Мочекаменная болезнь у кошек: причины, признаки, симптомы и лечение МКБ

Частое посещение лотка, болезненное мочеиспускание, кровь в моче или отсутствие мочеиспускания могут указывать на нарушение работы мочевыделительной системы. Причину таких симптомов определяют только после обследования.

В статье разберём признаки МКБ, типы камней, методы диагностики и различия в питании при струвитном и оксалатном уролитиазе.

Мочекаменная болезнь, или МКБ, — это состояние, при котором в мочевыводящих путях образуются кристаллы, песок или камни. Они могут находиться в мочевом пузыре и других отделах мочевыделительной системы, затруднять отток мочи и повреждать слизистые оболочки.

Состав камней бывает разным. У кошек чаще обнаруживают струвиты и оксалаты, реже — ураты и цистины. Тип уролитов определяет дальнейшую тактику: одни образования можно растворить с помощью специализированной диеты, другие требуют механического удаления и растворить их диетой или препаратами невозможно.

Описанные выше признаки могут появляться не только при МКБ. Среди распространённых заболеваний нижних мочевыводящих путей у кошек выделяют цистит, включая идиопатическую форму, мочекаменную болезнь и новообразования.

Идиопатический цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря, которое может быть связано со стрессом. Такой диагноз устанавливают после исключения других причин.
По частоте посещения лотка, болезненности или наличию крови нельзя отличить цистит от песка, камней и других патологий. Поэтому лечение назначают по результатам диагностики.

По природе у кошек моча более концентрированная. В ней минеральные соли легче выпадают в осадок, а из кристаллов со временем могут формироваться песок и камни.

Риск повышают недостаточное потребление жидкости, низкая активность, избыточная масса тела, стресс, особенности обмена веществ и бесконтрольное применение витаминно-минеральных добавок. Поэтому водопотребление важно контролировать и во время лечения, и после него.

Мочекаменная болезнь у кошек может сопровождаться следующими признаками:

• частым посещением лотка;
• мочеиспусканием небольшими порциями или каплями;
• болезненностью и вокализацией;
• кровью в моче;
• мочеиспусканием вне лотка;
• напряжением при попытке помочиться;
• отсутствием мочеиспускания;
• вялостью и снижением аппетита.

Изменение привычек, связанных с лотком, не всегда является поведенческой проблемой. Если кошка или кот начинает мочиться в неположенном месте, это может быть единственным заметным признаком заболевания мочевыводящих путей.

Если кот многократно садится в лоток, но моча не выделяется, необходима срочная ветеринарная помощь. Закупорка мочевыводящих путей препятствует опорожнению мочевого пузыря и может привести к быстрому ухудшению состояния.

У котов риск обструкции мочеиспускательного канала выше. При полном отсутствии мочи нельзя ждать улучшения или применять подручные средства. Данное состояние опасно и может повлечь за собой множество последствий вплоть до летального исхода. Рекомендуется незамедлительно обратиться к ветеринарному врачу.

Клинические признаки при цистите и разных типах МКБ могут совпадать, а лечение при этом будет различаться. Для уточнения причины ветеринарный врач может назначить:

• общий анализ мочи;
• УЗИ мочеполовой системы;
• рентгенографию;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови.

Исследования помогают оценить состояние почек и мочевого пузыря, выявить уролиты и подобрать терапию. Без диагностики нельзя надёжно определить тип камней и правильно подобрать рацион.

У кошек могут формироваться струвитные, оксалатные, уратные и цистиновые камни. Их состав связан с различиями обмена веществ, кислотностью мочи и поступлением отдельных минеральных веществ.

Струвиты могут растворяться при помощи специальной диеты. Оксалаты кальция таким способом не растворяются и обычно требуют удаления. После этого питание используют для снижения вероятности повторного образования.

Уратные и цистиновые уролиты встречаются реже. Их появление может быть связано с обменными нарушениями и другими заболеваниями, которые также требуют обследования.

Лечение мочекаменной болезни зависит от типа камней, состояния животного и наличия закупорки. При нарушении оттока мочи первоочередной задачей становится восстановление проходимости мочевыводящих путей.

При струвитном типе МКБ может применяться диета для растворения уролитов. Оксалатные камни требуют удаления, после чего назначают меры, направленные на снижение риска рецидива.

Дополнительная терапия зависит от результатов обследования. Самостоятельно давать препараты, подкислять или защелачивать мочу нельзя: это может способствовать образованию другого типа камней.

Диетотерапия является частью комплексного лечения и решает несколько задач:

• способствует снижению плотности мочи;
• регулирует поступление минеральных веществ, участвующих в образовании уролитов;
• помогает поддерживать необходимый уровень pH;
• уменьшает условия для выпадения солей в осадок.

Подход к кормлению выбирают после определения типа камней. Универсального лечебного корма для всех вариантов МКБ не существует.

При струвитном уролитиазе важно снизить концентрацию мочи, ограничить поступление фосфора, магния и аммония, а также поддерживать pH в диапазоне, при котором струвиты растворяются.

Для снижения pH в составе диеты может использоваться метионин. Пример специализированного рациона при струвитном типе МКБ и цистите — Best Dinner Vet Profi Urinary.

Рацион выпускается в виде сухого корма, паучей, консервов и паштета. Влажные продукты помогают увеличить поступление жидкости. Продолжительность применения диеты определяет ветеринарный врач.

При оксалатах кальция задачи диетотерапии отличаются. Необходимо снижать плотность мочи, контролировать количество кальция и щавелевой кислоты, а также поддерживать pH на более высоком уровне.

Для этого в рацион может быть включён цитрат калия. Он помогает регулировать кислотность и связывать свободный кальций, снижая условия для выпадения оксалата кальция в осадок.

Различия между струвитами и оксалатами объясняют, почему выбирать лечебный корм по внешним симптомам нельзя. Рацион, предназначенный для подкисления мочи, не подходит для диетотерапии при оксалатных камнях.

Примером специализированного рациона, который может применяться при оксалатном уролитиазе, является Best Dinner Vet Profi Renal. В нём ограничено содержание кальция и щавелевой кислоты.

В состав добавлен цитрат калия для регуляции pH мочи и уменьшения условий для образования солей щавелевой кислоты. Рацион также содержит омега-3 жирные кислоты и пребиотики для поддержки кишечного микробиома.

Best Dinner Vet Profi Renal выпускается в виде сухого корма, паучей, консервов и паштета. Он также может использоваться для снижения риска образования уратных и цистиновых камней. Решение о назначении принимает ветеринарный врач с учётом результатов диагностики.

Специализированное питание не растворяет оксалатные камни и не заменяет их удаление, если оно необходимо. Его задача — поддержать организм и снизить вероятность повторного образования уролитов.

Увеличение объёма жидкости помогает снизить плотность мочи. В среднем кошке требуется около 30–50 мл жидкости на килограмм массы тела в сутки, однако индивидуальная потребность может меняться.

Чтобы питомец пил больше, можно:

• поставить несколько мисок разного размера и формы;
• регулярно обновлять воду;
• использовать питьевой фонтанчик;
• расположить воду отдельно от места кормления;
• включить в рацион влажный корм.

Добавки, повышающие привлекательность воды, следует согласовать с врачом, особенно при строгой ветеринарной диете.

Для профилактики рецидивов важно соблюдать назначенный режим питания и контролировать водопотребление. Не следует давать коту продукты со стола, лакомства или минеральные добавки без согласования со специалистом.

Необходимо следить за массой тела и поддерживать физическую активность. При склонности к идиопатическому циститу значение имеет организация безопасной среды: чистый лоток, место для отдыха, укрытия, когтеточка и возможность реализовывать естественное игровое и охотничье поведение.

Регулярные обследования помогают контролировать состояние мочи и при необходимости корректировать диету.

Записаться на осмотр необходимо, если:

• кошка или кот часто посещает лоток;
• моча выделяется небольшими порциями;
• питомец испытывает боль или вокализирует;
• появилась кровь в моче;
• мочеиспускание происходит вне лотка;
• снизился аппетит или появилась вялость.

Если мочеиспускание отсутствует, помощь требуется незамедлительно. Такое состояние нельзя лечить самостоятельно.

Мочекаменная болезнь у кошек и котов сопровождается образованием песка и камней разного состава. Симптомы МКБ сходны с проявлениями цистита и других заболеваний мочевыводящих путей, поэтому лечение начинают только после диагностики.

При струвитных и оксалатных камнях применяют разные диетологические подходы. Renal может быть назначен при оксалатном уролитиазе и для снижения риска повторного образования отдельных типов уролитов. Рацион используется как часть комплексной терапии по рекомендации ветеринарного врача.